Avslöjande: Länsklinikchefen underskattar transportkostnaderna grovt

By | 26 april, 2016

Igår kunde vi berätta att länsklinikchefen Johan Nilsson räknat fel på 40 % av besparingen. Idag kan vi gå vidare och berätta att han kraftigt har underskattat kostnaderna för transporter.

För att få ihop sin besparing på 10 miljoner kronor har Johan Nilsson inte bara räknat med att behålla intäkterna från akutoperationer i Sollefteå från andra län trots att han vill avveckla akutoperationer. Utan han räknar också med att kostnaderna för transporter bara kommer att öka med 0,5 miljoner kronor.

I underlaget beräknar Nilsson inte att ambulansens kostnader ska öka alls utan att den ökade transporterna ska klämmas in i nuvarande budget.

Så har vi räknat

I underlaget framgår det inte alls hur Johan Nilsson har räknat. Han kan lika gärna ha satt ett finger upp i luften och gissat.

Vi har tittat på hur befolkningen är utspridd i Sollefteå och Kramfors kommuner och vi har också tittat på hur långt de har från respektive ort till Örnsköldsviks sjukhus dit de akuta operationerna ska flyttas enligt Nilssons förslag.

Sen har vi fördelat de 365 akuta operationerna (1 per dag enligt Nilsson) på de olika orterna. Vi har också räknat skillnaden i transport mellan att patienterna skulle åka till Sollefteå eller Örnsköldsviks sjukhus.

Vår beräkning är extremt konservativ. Vi har t.ex in räknat in hur långt t.ex en ambulans måste köra för att komma till patienten utan utgår för att ambulansen mirakulöst finns på plats när den behövs.

Vi är medvetna om att denna metod inte är 100 % ig korrekt eftersom vi inte tagit med variabler som att folk kan bryta höften på en annan ort än de är bosatt. Vi har inte heller tagit in det faktum att många patienter kanske först körs till Sollefteå sjukhus för vård innan de skjutsas för operation till Örnsköldsvik. Men allt detta borde tala till Johan Nilssons fördel så vår kalkyl är extremt konservativ.

Som att ta en rejälomväg till Madrid

Förslaget innebär att transporterna av personer i behov av akuta operationer – tur och retur – till Örnsköldsviks sjukhus kommer att öka med nästan 4616 mil.

Det är som att ta bilen från Sundsvall för att åka till Madrid via en rejäl omväg! Varje år!

Madrid

Om du berättar att du ska åka den sträckan med bil varje år så skulle varenda miljöpartist gå i taket. Men att transportera gamla, barn och akutpatienter samma sträcka verkar däremot vara i sin ordning.

Ta bussen!

Att skeppa folk ca 4616 mil beräknar Johan Nilsson ska kosta landstinget Västernorrland 500 000 kronor i ökade transportkostnader.

Det enda sättet han kan klara av den matematiken är om huvuddelen av patienterna som är i behov av akuta operationer väljer att ta bussen till operationssalen.

Kostnadsposter som inte finns…

Däremot har Nilsson inte räknat några ökade kostnader för ambulansen. Att driva en ambulans kostar ungefär 5 miljoner kronor per år med bemanning eller någonstans mellan 70-100 kr/km. Vi har återigen räknat konservativt och räknat att ambulanserna i Landstinget Västernorrland bara kostar 70 kr/km.

Det skulle betyda att transporterna tur och retur för en ambulans till Örnsköldsviks sjukhus från Ådalens olika orter skulle ge en merkostnad på 3,2 miljoner/år. Detta bara för att ambulansen ska åka till Örnsköldsviks sjukhus och lämna patienten (återigen vi har inte räknat på kostnad för framkörning eller eventuellt stopp i Sollefteå för bedövning osv.).

Utöver detta tillkommer kostnader för när patienten ska återvända hem från operationssalen eftersom ambulansen inte kan sitta och vänta tills patienten är opererad och frisk nog att åka hem. Om vi säger att patienterna då inte får åka ambulans hem utan bara vanlig taxi (150 kr/milen) ger det en merkostnad på 346 167 kr.

Alltså bara 3,5 miljoner i ökade kostnader för transporter. 3 miljoner kronor mer än det Johan Nilsson har räknat in.

Det innebär att hela Nilssons besparing är uppäten av transporter och räknefel.

Glädjekalkyl även utan ambulans

Även om vi hävdar att bara hälften av patienterna får åka ambulans och resterande får åka taxi till operationssalen så spricker Johan Nilssons budget.

Om ambulansen står runt knuten när du gör illa dig och bara hälften får åka ambulans till sjukhuset och därefter taxi hem samtidigt som den andra halvan bara får åka taxi så ger det en ökad kostnad på 2,6 miljoner kronor. Alltså 2,1 miljoner MER än det Johan Nilsson har kalkylerat.

Med andra ord,

Det enda sättet som Nilssons kalkyl går ihop är om landstinget räknar med att när Agda 88 år ramlar och bryter höften eller när Stina 8 år bryter benet så ska de ta bussen till operationssalen.

Ska någon av dem välja sjukresa med taxi så spricker Nilssons budget och behöver någon av de smärtstillande och ambulans så spricker Nilssons budget.

En stark vädjan till länets politiker.

Ni måste kräva bättre underlag.

Ni måste räkna själva.

NI måste kritiskt granska material som ni får.

Vi medborgare förtjänar bättre.

10 thoughts on “Avslöjande: Länsklinikchefen underskattar transportkostnaderna grovt

  1. Kenneth Erikson

    Bra att fakta redovisas så all kan se att det ekonomiska underlaget snarare har en prägel av snabbt ihopritat ”underlag” för syns skull, än en noggrann kalkyl som gäller andra ekonomiskt ansvariga (åtminstone inom näringslivet) som får ta ansvar för eventuella glädjekalkyler (det slipper politiker och offentligt anställda tjänstemän).

    Men detta är faktiskt inget nytt, undermåliga och direkt lögnaktiga påståenden om ”ekonomiska vinster” är redan förknippad med denna landstingsidé.

    De som har den politiska makten har ansvaret och det som här kan redovisas gagnar inte dem.

    Vi är många som hoppas att detta system med att köra över folk, genom att beslut tas först och därefter snickras underlagen till, får ett slut.

    Maktfullkomlighet som går på tvärs emot människors önskemål, trots löften om annat, bör folket visa i nästa val. Om inte folkets röst i Härnösand den 160424 beaktas, vill säga.

    Reply
  2. Ingemar Thulin

    Titta över sträckan 4616 mil ?? De ska nog stå km. Viss skillnad

    Reply
    1. lvnleaks Post author

      Nåpp. Det är mil. Västernorrland är ett till ytan gigantiskt län.

      Reply
    2. lvnleaks Post author

      Lite bättre förklaring.

      Från Sollefteå är det ca 10 mil enkelväg till Ö-viks sjukhus. Ska man slå ut antalet operationer (1 per dag) utefter befolkningen så är det ungefär 81 personer i Sollefteå (tätort) som behöver akutopereras. Det är alltså 81 patienter som behöver färdas 10 mil enkelväg. osv.osv.

      Reply
        1. Björn Hammarskjöld

          Det blir alltså fem resor tur och retur Sollefteå-Madrid per år

          692 400 SEK med taxi eller 3,2 MSEK med ambulans.
          Eller 18,3 MSEK om man åker helikopter som i Dalarna

          Reply
  3. Anna Vestman

    Mycket bra skrivet. För det är faktiskt så det sker. Beslut tas. Sedan snickras resterna ihop så att det ska se bra ut i teorin.

    Reply
  4. Arne

    Fyra gånger har vi i all hast åkt till akuten i Sollefteå med våra barn. Alla ggr har vi kört själva eftersom vi bara har fem min till akuten.

    Om akuten inte funnits i vår närhet så hade det med 100 procents säkerhet varit fyra ambulanstransporter. Antar att det inte bara är vi som väljer detta förfarande när barnen skadas (i vårt fall benbrott, andningssvårigheter mm). Lägger man till detta faktum så kommer det behövs MÅÅÅÅNGA fler ambulanstransporter.

    Reply
  5. Anders

    Är det möjligt att ställa vissa minimikrav på politiker när de utses? T.ex. att de skall kunna utföra enklare överslagsberäkningar och kalkyleringar som är relevanta för de uppgifter de kommer att ställas inför.
    Det tycks i stället vara ett välsmort munläder och en myndig stämma som meriterar. I de flesta yrken gäller utbildning och kompetenser för anställning. Så inte inom politiken, som det verkar.
    Följderna kan vi se när det gäller hur våra sjukhus sköts. Kompetensen lyser med sin frånvaro.

    Reply
  6. T

    Men att ha tagit ett kex av någon annan i fika rummet eller tagit en 20a ur fika kassan skulle man nästan skämmas ögonen ur sig å risk att bli av med jobbet. 😉

    Reply

Kommentera

E-postadressen publiceras inte. Obligatoriska fält är märkta *